МВТН — это электронный документ в электронной системе здравоохранения (ЕСОЗ), который врач формирует после экспертизы временной утраты трудоспособности. Он фиксирует, что человек временно не может работать, и становится основой для создания электронного больничного в Пенсионном фонде.
С 2021 года бумажные листки нетрудоспособности заменили именно эти заключения. Процесс стал автоматическим: врач подписывает МВТН своей электронной подписью, данные поступают в реестр листков нетрудоспособности, и если человек застрахован, появляется е-больничный. Пациенту не нужно собирать подписи или носить бланки работодателю.
По состоянию на осень 2026 года врачи уже сформировали почти 50 миллионов таких заключений. С начала года — более 7 миллионов. Чаще всего их открывают из-за заболеваний или травм общего характера, ухода за больным ребенком и в связи с беременностью и родами.
Как МВТН заменил бумажный больничный
До октября 2021 года временную нетрудоспособность подтверждали бумажным листком. Врач заполнял бланк, ставил печать, пациент относил его на работу. С внедрением ЕСОЗ и приказа МЗ № 1066 от 1 июня 2021 года появился электронный медицинский вывод о временной нетрудоспособности.
МВТН формируется на основании медицинских записей в ЕСОЗ. Врач проводит экспертизу временной утраты трудоспособности, фиксирует начало и конец периода, категорию случая и подписывает документ квалифицированной электронной подписью. С момента подписи информация автоматически передается в Электронный реестр листков нетрудоспособности Пенсионного фонда. Медицинские данные при этом не разглашаются — передается только факт нетрудоспособности и ее сроки.
В первый год работы системы сформировали около 5,5 миллиона выводов. Сейчас ежегодный объем держится на уровне около 10 миллионов. Это свидетельствует, что электронный механизм стал основным способом оформления временной нетрудоспособности для застрахованных лиц.
Чем МВТН отличается от е-больничного
Многие до сих пор воспринимают эти два документа как одно и то же. На самом деле они разные по природе, месту формирования и последствиям.
| Параметр | МВТН | Е-больничный |
|---|---|---|
| Что это | Медицинский документ | Финансовый документ для начисления выплат |
| Кто формирует | Лечащий врач в ЕСОЗ | Автоматически Пенсионный фонд на основании МВТН |
| Кому выдается | Любому лицу с временной нетрудоспособностью | Лишь застрахованному лицу |
| Что подтверждает | Факт и период нетрудоспособности | Право на пособие по временной нетрудоспособности |
| Где проверить | Портал Дія | Личный кабинет на портале ПФУ |
Данные по разъяснениям МЗ, НСЗУ и Пенсионного фонда Украины.
Врач не отвечает за то, появится ли е-больничный. Он лишь удостоверяет медицинский факт. Если человек не застрахован, МВТН все равно сформируют, но выплат не будет. Из практики известно, что чаще всего путаница возникает именно из-за этой разницы: пациент видит SMS о МВТН, но не находит больничный в кабинете ПФУ, потому что статус застрахованного лица не подтвержден.
Кто формирует МВТН и почему это не всегда семейный врач
МВТН создает тот врач, который непосредственно оказывает медицинскую помощь, провел экспертизу временной утраты трудоспособности и имеет соответствующие полномочия согласно приказу МЗ № 1066. Это может быть врач первичного звена, врач-специалист амбулаторно или врач стационара.
Форма собственности учреждения не имеет значения. Врачи частных клиник и врачи-ФОП с лицензией на медицинскую практику формируют МВТН на тех же основаниях, что и врачи коммунальных учреждений. Наличие договора с НСЗУ также не является обязательным условием. Около 70 % всех выводов создают именно на первичном звене, но остальное приходится на специализированную помощь и стационар.
Не имеют права формировать МВТН врачи центров экстренной медицинской помощи, станций переливания крови, учреждений судебно-медицинской экспертизы, бальнеологических и грязелечебниц, а также при косметологических вмешательствах без медицинских показаний. В стационаре вывод формирует лечащий врач, который ведет пациента, а не дежурный или консультант, который лишь осмотрел.
Категории МВТН и сроки действия
Порядок № 1066 определяет десять категорий медицинских выводов о временной нетрудоспособности:
- Заболевание или травма общего характера
- Уход за больным ребенком
- Уход за больным членом семьи
- Уход за ребенком в случае болезни лица, которое ухаживает за ребенком
- Карантин
- Обсервация и самоизоляция (в период действия карантина по COVID-19)
- Перевод на более легкую работу
- Лечение в санаторно-курортном учреждении
- Ортопедическое протезирование
- Беременность и роды
Для категории «Заболевание или травма общего характера» один МВТН формируют на период до следующего осмотра или до прогнозируемого восстановления трудоспособности, но не более чем на 30 календарных дней. Продолжение происходит путем создания нового вывода без отметки о новом случае, если периоды стыкуются или пересекаются. Система сама связывает их в единую цепочку.
При длительной нетрудоспособности (около 120 дней непрерывно или 150 дней суммарно с перерывами в течение года) пациента направляют на оценивание повседневного функционирования экспертной командой. Решение команды является основанием для дальнейшего продолжения лечащим врачом.
Для беременности и родов сроки фиксированные: стандартно 126 дней (70 до родов и 56 после), с возможностью дополнительных 14 дней при осложнениях, многоплодии или преждевременных родах. Женщина может выбрать дату начала отпуска после 30 недели беременности, написав соответствующее заявление.
Как происходит процесс от обращения к врачу до выплат
Пациент обращается к лечащему врачу. Врач проводит осмотр, вносит медицинские записи в ЕСОЗ и, если устанавливает факт временной нетрудоспособности, формирует МВТН. После подписи квалифицированной электронной подписью пациент получает SMS от ЕСОЗ с 16-значным номером вывода (формат типа 1А2B-3В4G-5D6Е-7C8T). Если телефона нет, врач выдает бумажную информационную памятку.
Далее данные автоматически поступают в Пенсионный фонд. Если лицо застраховано, создается е-больничный, о чем также приходит сообщение. Пациенту остается только сообщить работодателю любым удобным способом. Работодатель видит документ в кабинете страхователя на портале ПФУ и начисляет выплаты.
В стационаре процесс аналогичный. Лечащий врач формирует МВТН на период пребывания (до 30 дней) или на до 3 дней после выписки для перехода на амбулаторное лечение. Если пациента направляют в другое учреждение, можно учесть время на дорогу — до одного дня.
Для военнослужащих, которые попадают в гражданские больницы, МВТН имеет отдельное значение. Военная и гражданская системы пока не полностью интегрированы, поэтому вывод помогает отслеживать пребывание человека на лечении и обосновывать продолжение выплат, в частности в случае ранений.
Как проверить МВТН и что делать, если что-то пошло не так
МВТН проверяют на портале Дія: там отображается тип вывода, номер, дата создания, учреждение и срок действия. Е-больничный смотрят в личном кабинете застрахованного лица на портале Пенсионного фонда Украины в разделе «Мои листки нетрудоспособности».
Если SMS не пришло, а в Дії пусто, стоит уточнить у врача, подписан ли документ. Без подписи квалифицированной электронной подписью вывод не считается действительным. Если е-больничный не появился, проверьте статус застрахованного лица и правильно ли переданы данные. Обращаться можно на горячую линию Пенсионного фонда.
Типичные ситуации, с которыми сталкиваются пациенты:
- Врач в частной клинике или стационаре отказывается формировать МВТН и направляет к семейному. Это неправомерно, если именно он оказывал помощь и провел экспертизу.
- После выписки из стационара не создали короткий МВТН на переход. Врач стационара должен это сделать на основании выписки.
- Продолжение не связалось с предыдущим выводом из-за разрыва в датах более одного дня. Тогда система воспринимает это как новый случай.
Изменения в уже подписанный МВТН возможны в ограниченных случаях и в течение определенного времени. Если возникла техническая проблема или ошибка в датах, обращайтесь к врачу как можно скорее.
Актуальные цифры 2026 года и практические рекомендации
По данным НСЗУ, больше всего МВТН формируют для людей в возрасте 40–64 года. Женщинам открывают немного больше выводов, чем мужчинам (примерно 52 % против 48 %). Основная причина — заболевания и травмы общего характера. На уход за больным ребенком приходится несколько сотен тысяч случаев в год, на беременность и роды — более 140 тысяч.
Чтобы процесс прошел без задержек, стоит:
- Иметь актуальный номер телефона в ЕСОЗ и быть идентифицированным в системе.
- После визита проверить МВТН в Дії в тот же день.
- Сообщить работодателю сразу после получения подтверждения об е-больничном.
- При длительном лечении уточнять у врача сроки следующего осмотра и необходимость направления на экспертную команду.
- В стационаре или частной клинике напоминать врачу о формировании МВТН, если он не сделал этого самостоятельно.
МВТН стал частью повседневной медицинской практики. Он не гарантирует выплат сам по себе, но без него е-больничный не появится. Понимание разницы между медицинским выводом и финансовым документом, а также знание, кто именно имеет право его формировать, позволяет избежать большинства недоразумений и задержек.
