Ученые сравнили три диеты, которые часто рекомендуют при ожирении: кетогенную, средиземноморскую и низкожировую растительную. Исследование опубликовано в журнале Cell Metabolism.
В клиническом исследовании приняли участие 42 взрослых с ожирением, преддиабетом и избытком жира в печени. Каждого участника случайно распределили в одну из трех групп.
Участники кетогенной группы ели яичный салат, тушеную свинину и курицу со спаржей. Те, кто придерживался средиземноморской диеты, потребляли овсянку с миндалем и черникой, киноа с черной фасолью и кукурузой, а также пасту с курицей и песто. Группа с низким содержанием жиров получала фруктовые смузи, овощные тортильи и смесь злаков с лососем.
В среднем люди придерживались выбранного рациона около пяти месяцев и потеряли примерно 10 процентов начального веса. По этому показателю все три подхода оказались эффективными.
Преимущества для печени и преддиабета
По влиянию на метаболическое здоровье лидировала кетогенная диета, особенно в отношении показателей печени. Чувствительность печени к инсулину улучшилась во всех группах. В кето-группе это улучшение было в два-три раза большим.
Содержание жира в печени снизилось на 67 процентов у тех, кто придерживался кетогенного рациона. В других двух группах снижение составило 45 процентов.
Половина участников кето-группы достигла ремиссии преддиабета. На средиземноморской диете этот показатель составил 29 процентов, на низкожировой — только 7 процентов.
Кетогенная диета не ухудшила профиль холестерина. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в целом улучшились, отметил автор исследования Макс Петерсен.
Возможный механизм и ограничения
Исследователи предполагают, что очень низкое потребление углеводов — всего 4 процента от всех калорий — снижает уровень глюкозы и инсулина в крови. Это может уменьшить образование нового жира в печени и одновременно стимулировать расщепление уже имеющегося.
Исследование небольшое. Авторы отмечают, что из-за малого размера выборки они могли пропустить отдельные различия между группами. Такие различия могут выявить более крупные исследования в будущем.